立法院公報 第107卷 第99期 院會紀錄
立法院公報 第107卷 第99期 院會紀錄
乙、本院委員質詢部分
（一）本院盧委員秀燕，有鑑於減輕家庭托育負擔，政府實施「準公共化托育政策」，補助家長費用，然在未完善的規劃與輔導機制下，面對人事成本，設備老舊、教材過時的更替成本等，都是沉重的負擔，導致保母和業者權益遭受衝擊，因此對於加入準公共化意願極低，進而造成家長面臨送托無所適從，最終形成家長、小孩、保母、業者、政府五輸的局面；爰此，本席特就行政院對準公共化托育政策之規畫改善提出質詢。
說明：
一、因應少子女化來臨，政府提出「準公共化托育政策」，目標為減輕家長育兒負擔、穩定托育服務品質。透過家長將孩子送托至與政府簽約的保母或托嬰中心，則每月可領取6,000元托育費用，但家長若是將孩子送托至未簽約單位照顧者，將一律視同自行照顧，每月僅給予2,500元育兒津貼。
二、中央實施「準公共化托育政策」，僅顧慮到家長端的補助，忽略保母端和幼托業者不願加入的問題，面對人事成本的上漲以及為提供孩子們更好的教學品質所更換的設備、教材成本等，政府始終無法提供完善的輔導機制和補助誘因，導致保母和業者加入準公共化意願極低，最終仍影響到家長送托的權益。
三、重視保母及托育中心實際所面臨的問題，給予良好的輔導及補助機制，為首要之考量，而非讓政策倉促實施，不僅對業者的不平等，限縮家長選擇權，更是影響孩子的權益，爰此，建請行政院提出具體改善之規劃，讓幼托補助平等一致，建立真正友善的育兒環境。
（二）本院黃委員昭順，針對日前經濟部公布9月份外銷訂單金額，其中來自大陸（含香港）的部分，赫見「增長乏力」情況，特提醒蔡政府正視，妥謀正確因應對策。多年以來，台灣一直是兩岸貿易贏家，每年都從大陸獲取金額可觀的貿易順差，不可諱言；確實是挹注台灣經濟增長的重要活水。但陸方稍早出人意料地宣布，對台產工具機主力品項展開反傾銷調查，是否已意味著兩岸貿易形勢已正在產生變化；這些跡象，是否也給兩岸貿易領域帶來了寒意，讓人不得不擔心，台灣長期享有對陸龐大順差的局面，有可能不再是常態，且難保不會在近期內就有所限縮。一旦如此，則台灣經濟增長乃至工商產銷表現都將失色，政府難道仍要故意視而不見？除此之外，陸美貿易戰因素，正在逼迫台商移出大陸，我方政府趁此大力招攬台商回流，亦難免使兩岸官方「經貿互斥」程度升高；這也將衝擊未來兩岸貿易發展。總之無須諱言，當前陸方顯已出現一股牽制兩岸貿易持續發展的勢力，因而對台下採購訂單的數量增長乏力了，對台灣產品反傾銷範圍也在擴大化。就此演變趨勢，蔡政府是要拿企（產）業嗜血祭旗，還是會做必要的檢討及修正，端看民進黨是否真正為國家前途發展，及台灣2,300萬人民福祉著想了，特向行政院提出質詢。
說明：
一、相關跡象顯示，兩岸貿易形勢正在起變化；長期以來台方持續享有對陸龐大貿易順差的「旱澇保收」好景，已有難以為繼風險。其背後因素，不排除我官方應對中美政經衝突的態度偏頗，過度附和美國，而讓陸方反感並起意壓制對台貿易。
二、多年以來，台灣一直是兩岸貿易贏家，每年都從大陸獲取金額可觀的貿易順差，是挹注台灣經濟增長的重要活水。這種好景，在民進黨政府重新執政後亦未改變；兩年多來我方對陸貿易順差數字仍很亮麗，如2016年為670億美元，2017年增至787億美元，今（2018）年前3季則為621億美元。這幾個金額換算成台幣，都和中華民國中央政府年度總預算數額等量齊觀。
三、根據經濟部發布的最新外銷接單統計顯示，今（2018）年9月份來自大陸（含香港）訂單金額年增率，只有1.3%，是26個月以來的最低位，近於零增長。另一個牽涉兩岸貿易形勢變化的重要跡象，是大陸商務部於10月16日宣布，對台灣（及日本）銷陸的「立式加工中心機」展開反傾銷調查，計有5家台灣廠商被列為調查對象。由於這種中心機是台產工具機銷陸的最大品項，所以陸方此一反傾銷動向，在台灣業界造成相當大的震撼。
四、「工業自主」思維，和大陸國家主席習近平於9月提出的「自力更生」方針，實具同樣意涵。其早已針對美、日、德等「工業列強」而發作，人們是司空見慣；但若從過去對台一向「讓利」的角度來看，如今也把矛頭對準台灣，則就很突兀了。台灣產業整體而言，並無力威脅大陸，充其量只是大陸的「配套」角色；一旦陸方對待台灣產業態度，全面從「寬容」轉為「切割」，則兩岸貿易形勢將大大變樣，以往非常順暢的台灣對陸出口將大幅縮水，台方順差數額也不再亮麗。
五、勿庸置疑；民進黨政府應對陸美政經衝突的分寸拿捏，是造成兩岸貿易形勢朝負向演變的重要因素。諸如其高度支持「選擇美國」投資活動、卯勁去除銷美產品的「中國成分」、嚴格管制美規技術外流大陸，乃至推動美國高官訪台、加強美台軍事合作等。如此過度附和美國，正在衝擊兩岸和平，當然也會阻斷兩岸貿易發展之路。蔡政府若真為台灣利益著想，實須檢討這種「陷台於不利」的傾斜政策路線，並作必要修正，以尋求較適切的台陸美三方關係平衡點，起碼應以能維持兩岸貿易正常發展為底線；畢竟，這是台灣產業界真正且最實際的基本需求。
（三）本院黃委員昭順，針對國家衛生研究院的研究，台灣65歲以上老人，每18人中就有一人有衰弱症，像是高血壓、糖尿病、心血管疾病等，都是衰弱前期的警示，特籲請政府正視此一問題。台灣已入高齡社會，預判「超高齡」會是來的比想像中更快，參考世界衛生組織多個典範城市的測量方式，衰弱雖不是一種病，卻是身體功能逐步衰退的警示，專家證實一旦衰弱，將來需要靠人照顧的失能風險高出近五倍。不過衰老導致失能，對台灣人是相對陌生的新觀念，因此對老人的照顧還停留在失能長照政策上，不過相較失能，衰弱是可以反轉為健康的狀態，因此值得我們付出更多的努力。有前瞻眼光的政府，應利用公共建設及施政作為，有效營造健康老化的環境。台灣的人口老齡化來得又快又急，如何打造抗衰老的健康環境已是刻不容緩，讓銀髮族健康有活力，抱持積極生活意義，過著豐富幸福的生活，政府應即縝密周全規劃，特向行政院提出質詢。
說明：
一、前瞻的城市治理者利用公共建設和施政作為，營造活躍老化的環境，有助於擊退高齡浪潮下的健康危機：衰弱。全球把居民身心安適擺在治理核心的多個城市如新加坡、多倫多、哥本哈根、香港早已開始行動，人行道和自行車道密集、方便_時的公共交通、藝文展覽、社區活動、綠地陽光，誘惑居民出門運動和活化人際關係；提供健康檢查，協助民眾在小毛病時就治好。
二、日本老年醫學權威、櫻美林大學老年學綜合研究所教授鈴木隆雄接受《康健》專訪強調，日本調查發現，一旦衰弱，將來需要靠人照顧的失能風險高出近5倍。不遇，比起失能，衰弱其貝适一種可反轉變回健康的狀態，「．個人如果已經失能，很難完全恢復。衰弱最可貴的是，它可以逆轉，甚至身體機能還可能變更好。」
三、公共空問攸關城市居民的身心強健。香港2017年擠下長壽國日本，登上全球最長壽城市寶座。香港街道安全、有方便的步行路線，且可以很便利地乘坐大眾運輸工具，因此居民不必開車，通常用走的到市場買東丙：城市綠化程度高，戶外空間常能看到早上一群人打太極或練氣功。換言之；追求開心的熟齡生活，必須預防、解決衰弱問題，台灣的社會在抗衰老環境軟、硬體的環境建設上，仍有即大增進空間。
四、衰弱不是一種病，是身體功能逐步衰退的症候群，比如你愈來愈常找人幫忙扭瓶罐上蓋，抱怨「手沒力」？走路愈來愈慢，甚或站一會兒就要找地方坐下？這些日常生活的小事，其實正透露「衰弱症（Fnulty）」的可疑訊息。抗衰弱議題在全球學界熱到燙手，但對大多數台灣人而言卻還很陌生，危機早在渾然不覺中來襲。
五、「要活就要動」，許多台灣人對這句話琅琅上口，眾多研究更早已證實活動身體是遠離和逆轉衰弱的良方。「若養成規律運動習慣和正確方式運動，可預防約80%的健康問題。」但想要鼓勵居民出門動起來，好空氣、路旁鋪設人行道、減少交通事故保障用路人安全，則是政府最基本該營造的環境。
六、宜居城市必須讓人住得安心、住得健康，台灣仍缺乏大願景，政府政策仍偏重醫療，預防投資做得較少，位其實應該同步串起預防措施及醫療保健，讓國民餘命慢慢延長，前端預防做得好，後端長照負擔自然就會降低許多。
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