{"id":140744,"url":"https://ivod.ly.gov.tw/Play/Clip/1M/140744","video_url":"https://ivod-lyvod.cdn.hinet.net/vod/_definst_/mp4:1MClips/80796bd8e738e8eaab33e9859d7ab1be45013ebbdbd738bf3a3a0c94f5af98ac60b2cef193fb396c5ea18f28b6918d91.mp4/playlist.m3u8","委員名稱":"林為洲","委員發言時間":"13:26:42 - 13:36:14","影片長度":"00:09:32","會議時間":"2022-10-12T09:00:00+08:00","會議名稱":"立法院第10屆第6會期社會福利及衛生環境委員會第3次全體委員會議（事由：一、邀請衛生福利部部長、經濟部、國家科學及技術委員會、數位發展部就「後疫情時代下醫療科技發展願景，及如何於基礎設備建置、病人數位落差與分級醫療落實等面向周延遠距醫療政策」進行專題報告，並備質詢。二、邀請衛生福利部部長就「疫情期間秋冬流感流行之防治因應作為（含社區監控、篩檢、診斷、給藥與醫療量能）與疫苗接種（含流感與COVID-19）規劃」進行專題報告，並備質詢。）","meet":{"tmpMeeting":null,"term":10,"type":"委員會","sessionPeriod":6,"sessionTimes":3,"committees":[26],"id":"委員會-10-6-26-3","title":"第10屆第6會期社會福利及衛生環境委員會第3次全體委員會議"},"date":"2022-10-12","duration":572,"end_time":"2022-10-12T13:36:14+08:00","start_time":"2022-10-12T13:26:42+08:00","features":["gazette"],"type":"Clip","gazette":{"lineno":1030,"blocks":[["林委員為洲：（13時26分）部長好。今天早上部長提出有關疫情期間秋冬流感流行之防治因應作為報告，因為流感季節又到了，本席的第一個問題是克流感抗病毒藥劑能否全面發放至各醫療院所，而不是只發放給CDC特約醫療院所，這部分有困難嗎？"],["主席：請衛福部薛部長說明。"],["薛部長瑞元：委員好。我們是儘量讓這個可近性提高，但是否要每個醫療院所都發，還是要作一些考量，因為我們怕發太多，結果耗損過多。"],["林委員為洲：其實這將造成城鄉差距拉大的問題，因為越是非都會區，施打疫苗越不方便，像我們新竹縣就有這樣的問題。整個新竹縣13個鄉鎮57萬人口，他能去施打的點還不如直轄市的一個區，你覺得這樣公平嗎？何況我們人口總數也比他們一個區多很多啊！譬如一個區大約有30、40萬人，但我們新竹縣人口有57萬人，可是施打的地點卻還比它少，加上都會地區較為集中，其實它施打地點的距離都很近，而他們施打地點卻還比我們多，我們面積大、人口比他們多，施打點卻還比它少。"],["薛部長瑞元：這點我們將與衛生局再做檢討。"],["林委員為洲：應該是面積大的施打據點要多，民眾才會方便，這樣就醫施打疫苗或要治療的距離才會比較近，可是你們反而給都會地區的施打點越多，其實都會地區施打點的距離已經很近。"],["薛部長瑞元：這點我們再檢視一下。"],["林委員為洲：所以我覺得你們這個政策有必要作調整，請你們回去再檢視一下，現在還有一些時間可以及早因應，開放更多的特約施打地點，讓民眾方便施打。"],["薛部長瑞元：OK。"],["林委員為洲：我們其實很擔心流感流行之後，又加上COVID-19也是在秋冬之際比較會傳染，兩者交雜在一起，有時候症狀也很難分辨，所以這些都是問題。這是第一點，不要有城鄉歧視，愈是鄉下的人，就得走得愈遠；繳一樣的健保費，得到的服務卻是次等的，這點要檢討，而且也還有時間來做檢討。"],["薛部長瑞元：我們會儘速與縣衛生局做一些檢討、並做調整。"],["林委員為洲：關於流感，現在有沒有流感快篩試劑啊？要如何鑑別是流感還是COVID-19染疫？有時候症狀很像啊！大家都知道，新冠病毒染疫之後，常常感覺起來就像流感。針對新冠，大家有快篩試劑可以確認自己是否得了新冠肺炎，但症狀一樣，卻無法測試是否感染流感。有沒有這種試劑啊？"],["薛部長瑞元：我說明一下。第一，如果有如同委員所講的這些症狀、很類似，第一個要測的是新冠，因為新冠有家用快篩，可以自己做。如果做了之後確診，當然就依感染新冠的方式治療；如果是陰性的話，患者這時就會就醫，如果就醫，針對流感是有試劑，但須由醫師操作，而且準確度大概5成到7成而已，所以很可能醫師就不做，直接開藥。"],["林委員為洲：不做快篩測試，而是判斷？"],["薛部長瑞元：是直接開克流感。"],["林委員為洲：這樣會不會浮濫？"],["薛部長瑞元：應該不會，因為這是在醫師……"],["林委員為洲：劑量夠嗎？"],["薛部長瑞元：有，劑量是一定的……"],["林委員為洲：克流感的劑量耶！"],["薛部長瑞元：但醫師的臨床判斷也是主要參考依據，尤其如果是在疫情，也就是流感疫情在比較升高的情形之下。其實從盛行率來看，醫師大概就不會再多做這些檢查，而是直接開了。"],["林委員為洲：我們不能採購流感快篩讓醫師用嗎？"],["薛部長瑞元：它的敏感度不是那麼好。"],["林委員為洲：不好用是不是？"],["薛部長瑞元：不是，而是沒有辦法那麼準，只有5成到7成。"],["林委員為洲：用判斷會比較準？由醫師觀察判斷會比較準嗎？"],["薛部長瑞元：對。如果是疫情比較高漲的時候，大概八九不離十。"],["林委員為洲：八九不離十？"],["薛部長瑞元：對。"],["林委員為洲：你是說用判斷的結果八九不離十？"],["薛部長瑞元：對，臨床判斷。"],["林委員為洲：比快篩準確？"],["薛部長瑞元：對，用臨床判斷。"],["林委員為洲：那快篩是做什麼用的？既然不會準，那快篩根本就沒有人會用。"],["薛部長瑞元：在低傳染性時也許有其效果在。"],["林委員為洲：照你的講法，既然會核准上市的快篩不準，由醫生判斷反而比較準，那這種快篩完全沒有用嘛！是嗎？國外也有這樣的情況嗎？"],["薛部長瑞元：對，其實專家也並未建議一定要做快篩。"],["林委員為洲：好。","另外，克流感的劑量夠不夠？"],["薛部長瑞元：委員的意思是劑量……"],["林委員為洲：就是採購的劑量。"],["薛部長瑞元：有，現在已經採購到80萬人份了。對不起！我講錯了，是380萬人份。"],["林委員為洲：380萬人份？"],["薛部長瑞元：對。"],["林委員為洲：我覺得你們要再重新評估一下。既然不用快篩，那很容易，就由醫生按照病患的症狀處理，只要不是新冠肺炎，可能就判斷為流感，那克流感的使用量就會很多喔！"],["薛部長瑞元：往年的話，大概八、九十萬份就夠用了。一年來講的話大概八、九十萬份就夠了。"],["林委員為洲：你們再重新盤點、檢討一次啦！既然不採購快篩，要由醫生判斷，醫生可能為了保護病人開克流感的藥物，那所需劑量可能就會多出來喔！你們採購的量是否會夠？當然我們不希望在防COVID-19期間又產生流感大流行，兩個病毒交雜在一起，很麻煩耶！會產生一些防疫漏洞耶！"],["薛部長瑞元：對，我們也非常注意這一點。但是以往年的歷史經驗來看，這樣的量是夠的。"],["林委員為洲：我希望你們再盤點一次。"],["薛部長瑞元：好。"],["林委員為洲：我把結論再講一次。針對城鄉差距，一般縣市能夠施打克流感的地方比直轄市少太多了，不管以面積來講或以人口來講，密度都不夠，造成地方的不便，請你們重新檢討，並給我回覆，時間是一個禮拜。"],["薛部長瑞元：可以。"],["林委員為洲：盤點之後給我。當然也不是只針對新竹縣，而是要針對全國整體做一次盤點，也要提供足夠的特約醫療院所，讓民眾可以很方便地獲得救治或施打疫苗。"],["薛部長瑞元：好，應該是克流感。"],["林委員為洲：是克流感、針對克流感的部分。謝謝。"],["主席：請張委員其祿發言。"]],"agenda":{"page_end":510,"meet_id":"委員會-10-6-26-3","speakers":["張育美","賴惠員","蘇巧慧","洪申翰","邱泰源","蔡壁如","林德福","莊競程","黃秀芳","吳玉琴","陳瑩","蔣萬安","楊曜","洪孟楷","徐志榮","陳亭妃","陳椒華","游毓蘭","林為洲","張其祿","伍麗華Saidhai‧Tahovecahe","孔文吉","江永昌","楊瓊瓔","邱臣遠","廖國棟Sufin‧Siluko"],"page_start":425,"meetingDate":["2022-10-12"],"gazette_id":"1119101","agenda_lcidc_ids":["1119101_00009"],"meet_name":"立法院第10屆第6會期社會福利及衛生環境委員會第3次全體委員會議紀錄","content":"一、邀請衛生福利部部長、經濟部、國家科學及技術委員會、數位發展部就「後疫情時代下醫療\n科技發展願景，及如何於基礎設備建置、病人數位落差與分級醫療落實等面向周延遠距醫療政\n策」進行專題報告，並備質詢；二、邀請衛生福利部部長就「疫情期間秋冬流感流行之防治因應\n作為（含社區監控、篩檢、診斷、給藥與醫療量能）與疫苗接種（含流感與 COVID-19）規劃」\n進行專題報告，並備質詢","agenda_id":"1119101_00008"}},"transcript":null}