{"id":145366,"url":"https://ivod.ly.gov.tw/Play/Clip/1M/145366","video_url":"https://ivod-lyvod.cdn.hinet.net/vod_1/_definst_/mp4:1MClips/ca9d21ee16bd3e0b466e7a605e388877a11a94009efa5c7fc9039fc4cc127dedf8515a4deb48f6755ea18f28b6918d91.mp4/playlist.m3u8","委員名稱":"陳靜敏","委員發言時間":"12:19:41 - 12:28:56","影片長度":"00:09:15","會議時間":"2023-04-19T09:00:00+08:00","會議名稱":"立法院第10屆第7會期社會福利及衛生環境委員會第9次全體委員會議（事由：一、邀請衛生福利部就(一)「後疫情時期如何持續推動落實醫院與基層合作均衡發展的分級醫療制度」之規劃及具體作為、(二)「偏鄉離島地區醫療現況」、(三)「急重罕病病友與病友家庭之支持協助及關懷現況」、(四)「台灣如何拓展公衛醫療國際參與力」進行專題報告並備質詢。\n二、處理或審查中華民國112年度中央政府總預算有關衛生福利部主管預算(公務預算)凍結案22案(含報告事項11案及討論事項11案)。\n【專題報告及討論事項綜合詢答】\n【4月19日及20日二天一次會】）","meet":{"tmpMeeting":null,"term":10,"type":"委員會","sessionPeriod":7,"sessionTimes":9,"committees":[26],"id":"委員會-10-7-26-9","title":"第10屆第7會期社會福利及衛生環境委員會第9次全體委員會議"},"date":"2023-04-19","duration":555,"end_time":"2023-04-19T12:28:56+08:00","start_time":"2023-04-19T12:19:41+08:00","features":["gazette"],"type":"Clip","gazette":{"lineno":1261,"blocks":[["陳委員靜敏：（12時19分）主席英明，今天安排了許多議題，這些議題和我等一下所要質詢的內容都有相關，所以今天特別到衛環委員會來發言。請問部長有沒有聽過世界衛生組織在慶祝世界衛生日75週年的時候所發起的Emergency Cares Saves Lives campaign？"],["主席：請衛福部薛部長說明。"],["薛部長瑞元：委員好。之前我沒有聽過。"],["陳委員靜敏：這是在4月7日公告的，我覺得這和今天所要討論的主題非常相關，尤其衛福部針對偏鄉、離島地區的醫療提出如何讓所有人都具有緊急救護能力的計畫，為什麼我剛才會說主席英明？為什麼我會提到國際參與？其實世界衛生組織也有提到如果所有人都具備這樣的能力，就能達到25×25×25的目標，所以本席非常支持衛福部提出我們要重返世界衛生組織的主張，我覺得這是全世界的潮流。在針對偏鄉醫療所提出的四大面向當中，衛福部在2021年就曾針對偏鄉缺乏醫護的部分，提出不分科的社區專科護理師培訓並提供必要的醫療照顧，但在部長的報告當中卻都沒有呈現出來。"],["薛部長瑞元：因為這還沒有定案，不過方向是明確的。"],["陳委員靜敏：沒有定案嗎？可是你在2021年的時候就已經提到……"],["薛部長瑞元：我們必須再重新預告、公告，所以……"],["陳委員靜敏：我知道你說的是專科護理師的分科和甄審辦法，而我現在說的是你們在2021年的原住民族及離島地區醫事人員第五期計畫當中，就已經把這群不分科的社區專科護理師納入規範，我並不是說這個方式不對或方向不好，我只是提醒衛福部其實已經有這樣的社區專科護理師人力培訓可以完善偏鄉及離島的醫療照顧。據本席所知，韓國在1980年代就已經提出以社區專科護理師提供偏鄉照顧的計畫，並進行相關法律鬆綁及相關的職能整備，目的就是為了要滿足這件事情。雖然衛福部已經有這樣的規劃，可是在你所報告的計畫當中卻都沒有提到，所以我覺得很可惜，事實上你們已經準備好了，那是不是可以直接把這樣的人力配合相關法規的鬆綁，以完善你所提到的目標，也就是完善偏鄉及離島地區的醫療照顧工作。"],["薛部長瑞元：因為目前專科護理師分科甄審計畫重新再修訂，這已經取得各界的共識，所以我們會增加一個家庭科的專科護理師。這有兩個目的，一是在一些比較小的醫院當中，其實並不需要做那麼細緻的分科，這時就可以用這種家庭專科護理師來處理……"],["陳委員靜敏：部長你離題了，我現在講的是社區、偏鄉。"],["薛部長瑞元：對，我剛才所講的第一點是這個，第二點就是要去處理偏鄉……"],["陳委員靜敏：沒錯，我剛剛是說你們已經有培訓這樣的人力，針對這一群社區專科護理師到偏鄉服務的部分，衛福部是不是有考量相關法規的鬆綁？我知道照護司已經有規劃，是不是可以在一個月內給本席一份完整的報告？"],["薛部長瑞元：簡單來講就是我們會有預設的prologue，也就是一些他們可以執行的計畫……"],["陳委員靜敏：沒錯，這就是我剛剛所講的……"],["薛部長瑞元：針對這部分，只要修訂專科護理師相關辦法，讓他們能夠取得資格，那他們就能在這個prologue的範圍之內自行……"],["陳委員靜敏：非常好，其實這就是我剛才所說的，是不是可以在一個月內提供本席相關資訊？"],["薛部長瑞元：好。"],["陳委員靜敏：事實上，韓國就有Special Law for rural health care，這是法條上鬆綁的部分，我剛才為什麼要請醫事司也一併過來，其實就是想提供這樣的建議。","針對偏鄉的照顧，其實護理人員法針對執業和歇業都有很明確的規範，而這個規範的流程對於偏鄉的執業護理人員真的很不體貼，我們就以貢寮為例，必須先去公會登記之後，再到衛生所登記，然後才可以開始執業。從貢寮到公會再到地方，來回大概就要五個多小時，光執登就要花上一整天的時候，而且沒有薪水，為什麼要這樣勞民傷財？如果他不小心要歇業的話，還要再回到原本的貢寮去做這件事情，然後才能夠完成，所以根本是勞民傷財，為什麼我會說這是傷財呢？因為如果30天內沒有完成的話，就會被罰款。本席認為這部分應該要比照社工師，以臺北市為例，只要用紙本寄送或線上申請就可以完成執登，為什麼護理人員沒有辦法這樣做呢？其實法令根本沒有問題，是不是可以請部長去和地方溝通，讓他們的執登及核對可以在線上完成？"],["薛部長瑞元：對，在這種時代用線上的方式是最快的。"],["陳委員靜敏：太棒了，所以部長已經promise了。"],["薛部長瑞元：納稅都可以用線上申報了，像這種事情就應該……"],["陳委員靜敏：對啊！這本來就可以研議嘛！"],["薛部長瑞元：對。"],["陳委員靜敏：現在已經有部長的承諾，太好了！","護理師上班救人，6年120點真的是專業發展非常重要的部分，雖然很多醫院已經給公假了，但因為相關法令並沒有讓醫院有所依循，所以許多私立醫療院所還是要求護理師必須自假自費。本席建議比照勞動部的做法，勞動部明確函示告訴大家這是雇主的責任，必須要公假公費讓同仁去受在職教育。"],["薛部長瑞元：這我們來研議。"],["陳委員靜敏：太棒了！今天我講的部長都同意了。","是不是可以在一個月內完成評估，並將其列為公假？如果必須修正醫事人員執業登記及繼續教育辦法的話，本席也可以做，但是我認為最直接的方式應該是部長給一個函示，讓各醫院願意給予公假公費就好了，這樣會不會更簡單？還是必須修法？"],["薛部長瑞元：這我們還是要研議，第一個是公假的部分要怎麼樣算，第二個是公費牽涉到……"],["陳委員靜敏：其實他們幾乎都有加入學會，所以根本不用錢。"],["薛部長瑞元：是啦，但我們還是要跟相關團體進行討論。"],["陳委員靜敏：有關公假的部分，suppose函示是可以的吧？"],["薛部長瑞元：我們希望是這個方向……"],["陳委員靜敏：因為勞動部本來就已經這樣做了，我覺得函示應該是可以的。"],["薛部長瑞元：這方面我們再來研議看看。"],["陳委員靜敏：太棒了，一個月內可以嗎？"],["薛部長瑞元：我們會在一個月內與相關團體進行討論。"],["陳委員靜敏：一個月內嘛，其實只是函示應該是容易的吧！"],["薛部長瑞元：我們會與相關團體做一些討論。"],["陳委員靜敏：好的，謝謝部長。"],["薛部長瑞元：謝謝。"],["主席：請邱委員顯智發言。（不在場）邱委員不在場。","請張委員其祿發言。"]],"agenda":{"page_end":266,"meet_id":"委員會-10-7-26-9","speakers":["邱泰源","吳玉琴","賴惠員","蘇巧慧","林為洲","徐志榮","洪申翰","莊競程","張育美","楊瓊瓔","王婉諭","林德福","鄭天財Sra Kacaw","陳椒華","黃秀芳","陳靜敏","張其祿","楊曜","洪孟楷","陳瑩","吳欣盈","溫玉霞","王鴻薇","劉建國"],"page_start":139,"meetingDate":["2023-04-19"],"gazette_id":"1124202","agenda_lcidc_ids":["1124202_00005"],"meet_name":"立法院第10屆第7會期社會福利及衛生環境委員會第9次全體委員會議紀錄","content":"一、邀請衛生福利部就(一)「後疫情時期如何持續推動落實醫院與基層合作均衡發展的分級醫療\n制度」之規劃及具體作為、(二)「偏鄉離島地區醫療現況」、(三)「急重罕病病友與病友家庭之\n支持協助及關懷現況」、 ( 四) 「台灣如何拓展公衛醫療國際參與力」進行專題報告並備質詢；\n二、處理或審查中華民國112年度中央政府總預算有關衛生福利部主管預算（公務預算）凍結案\n22案（含報告事項11案及討論事項11案）","agenda_id":"1124202_00004"}},"transcript":null}