{"id":163324,"url":"https://ivod.ly.gov.tw/Play/Clip/1M/163324","video_url":"https://ivod-lyvod.cdn.hinet.net/vod_1/_definst_/mp4:1MClips/23f1796b33c527843dc79b82f50030beca5ad61c677c192cc02073de00c1657835d124a0c032b89f5ea18f28b6918d91.mp4/playlist.m3u8","委員名稱":"陳瑩","委員發言時間":"12:32:52 - 12:48:23","影片長度":"00:15:31","會議時間":"2025-07-31T09:00:00+08:00","會議名稱":"立法院第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會第22次全體委員會議（事由：邀請衛生福利部部長就「因應2026失智症防治照護政策綱領2.0升級3.0，盤點、檢討及精進台灣失智症預防、照護、用藥等政策」進行專題報告，並備質詢。）","type":"Clip","date":"2025-07-31","start_time":"2025-07-31T12:32:52+08:00","end_time":"2025-07-31T12:48:23+08:00","duration":931,"meet":{"tmpMeeting":null,"title":"第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會第22次全體委員會議","term":11,"type":"委員會","sessionPeriod":3,"sessionTimes":22,"committees":[26],"id":"委員會-11-3-26-22"},"features":["ai-transcript","gazette"],"transcript":{"id":"163324","pyannote":{"name":"ronny","tool":"pyannote","data":{"url":"https://ivod.ly.gov.tw/Play/Clip/1M/163324","tool":"pyannote","id":"163324-pyannote"},"job_id":"dcFj1pkGR8VfyLyn","queued_at":"2025-07-31 13:08:20","status":"done","log":[{"time":"2025-07-31 13:08:20","msg":"downloading https://ivod.ly.gov.tw/Play/Clip/1M/163324","target":null},{"time":"2025-07-31 13:08:21","msg":"download ivod and merge to 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mbi、Kisunla在台上市，療效上能延緩惡化、降低住院與照顧成本，但每年療程約150萬元。台灣目前尚未將該藥物納入健保給付，也尚未明定審查進度。除了藥價以外，目前全台只有不到30家醫院具備「阿茲海默症生物標記檢查」能力（如Aβ PET、CSF檢測），偏鄉像新屋、觀音根本連篩檢都沒機會做。","台灣已實質參與Leqembi與Kisunla的臨床試驗與導入流程，也已經開始有患者接受實際施打。請衛福部說明該藥物健保給付規劃？是否考慮對高風險族群訂定部分給付條件？是否針對45歲以上家族病史者或認知退化者，推動公費早期篩檢政策？如未推行，理由為何？","台灣正逐步邁入超高齡社會，失智政策的每一項調整，都可能對家庭、基層、健保體系產生巨大影響。本席支持3.0政策朝整合、精緻照護發展，但更應重視基層承接能量與公共資源公平性，避免新制度反而排除最需要照顧的族群。"],["委員陳菁徽書面質詢：","案由：本院陳委員菁徽，藉本院第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會第22次全體委員會議向衛生福利部提出書面質詢。","說明：","一、查最新台大兒童醫院8月起主治醫師將加入夜間值班，背後乃反映醫護荒所產生之問題再起之外，更凸顯兒科醫師不足的夜班缺口，以及全台執業兒科醫師人力缺少之問題。再者，邱泰源部長竟以讚賞台大兒醫制度「非常令人敬佩做法」的發言，挨批以打哈哈的方式回應外界關切兒科醫師不足，以致兒科人力整備具體將有何改進？預計短、中、長期各又將達到兒科人力整備何種施政績效等，皆尚欠社會一個清楚交代，爰請衛福部清楚回應。","二、有鑑於當前少子化危機加劇，且中央政府各類施政皆難以有效挽救，是以建請衛福部答覆115年度，將如何在「我國少子女化對策計畫（107-114年）」執行結束後，規劃所主政之下一階段措施？以及內容預計為何？同時，建議衛福部重視當前對生理男性，所陪同產婦備孕前之孕前健檢補助，在推動措施尚有不足之情形，例如精液分析及諮詢費補助等事項，目前僅靠各縣市自主財政情形辦理，且有各縣市標準未齊一情形，亦請衛福部積極發揮職能，規劃改善措施，並回應本委員會。","三、有鑑於呂建德次長在公開稱「剿匪也不是一次就成的」，之後又刪除貼文，並尚未針對該嚴重失當言行向我國社會致歉。爰要求不應僅以含糊之回應發言，稱會以更正向、嚴謹的溝通方式等，試圖淡化所造成之人民情感傷害，更對其表達譴責，並要求應妥適表達歉意。","四、有鑑於衛福部所提出之「失智症政策綱領2.0」，執行效期自2018年開始後，將在今年度結束到期。是以，考量中央政府將在下一階段，在明年開始如何接續當前9大部會共同推動之「失智症政策綱領2.0」，各界尚未能清楚瞭解。爰要求衛福部回應，說明衛福部又邀集部會、縣市政府以及專家學者召開會議之推動進度為何？進行各項衡量指標之研擬進度為何？"],["委員林德福書面質詢：","問題一","失智症藥物，目前僅自費治療，藥價高昂。許多病患與家屬都很期待，失智症藥物是否能夠納入健保給付？","請問衛福部，相關作業何時能夠完成？「失智症藥物」若審核通過納入健保給付，預計將有多少病患能夠適用申請受惠？","問題二","媒體報導，根據「天主教失智老人基金會」實務服務經驗與國內外研究，失智症照顧成本相當高。每個家庭每年平均照顧負擔超過新台幣50萬元，以病程8至20年計算，整個病程的照顧經費可能高達400萬至1,000萬元。","雖然，目前有「長期照顧特別扣除額」，每人每年12萬元，來減輕家庭照顧負擔，但本席認為已不足以因應物價上漲、長照開銷等因素。","請問衛福部，是否贊成「啟動檢討」提高「長照扣除額」？本席希望站在衛福部的立場，要替民眾爭取權益，提高長照扣除額，減少長照悲劇發生！","問題三","據「國民健康署」的資料，台灣每80人中就有1人是失智者。","據統計65歲以上約有7%的人口罹患失智症，輕度認知功能障礙患者，65歲以上有近22%的人口受影響。","目前，「國民健康署」提供65歲以上民眾每年1次成人健康檢查，請問衛福部，是否考慮在健康檢查項目中，增加失智症檢查項目，譬如「腦部核磁共振造影」，及早發現，及早治療失智症。","問題四","另外，本席也關心「子宮頸疫苗補助」的問題，媒體報導2025年9月起擴大公費「子宮頸疫苗」接種，國中男生納入接種對象，國健署表示，將增約9萬名「國中男生」受惠，加上原施打的國中女生，預估合計施打18萬人。","本席辦公室日前接獲家長反映，「國中九年級男生」並不在此次公費「子宮頸疫苗」接種補助範圍。","請問衛福部，後續會如何調整公費「子宮頸疫苗」接種政策，讓全體國中男生也能得到公費「子宮頸疫苗」的保護？"],["委員盧縣一書面質詢：","請問：","台灣社會邁入高齡化，失智症成為當前嚴峻公共健康挑戰。據國衛院數據，預估到2041年，全台每十位高齡者就有一位罹患失智症，整體照護支出已超過新台幣3,400億元。以未來20年台灣平均每半小時增加一位失智症患者的趨勢來看，失智症對國家醫療支出、經濟社會成本造成巨大壓力。過去失智症一直以來都被以老化來對待，缺乏精準的診斷與治療藥物，福利政策也往照護傾斜。衛福部如何規劃未來失智症防治照顧政策？"],["委員徐欣瑩書面質詢：","檢視《失智症防治照護政策綱領2.0 Plus》推動現況與制度精進方向","台灣的失智人口正快速增加，這不僅是個別家庭的壓力，更是全社會共同面對的重大挑戰。衛福部提出的《失智症防治照護政策綱領2.0 Plus》，展現政府與國際接軌的企圖，也展現跨部會協作的努力。然則，藍圖畫得再好，若執行與成效無從驗證，那麼政策就淪為表面文章。本席將從五個制度層面，提出具體問題與改進建議。","第一題，政策有藍圖，成效要驗證。政府投入509億元推動失智政策，請問衛福部，這些資源產生了什麼實際成效？目前的成效評估（Outcome Evaluation）是否涵蓋生活品質、照顧者壓力、病程延緩等關鍵指標？我們有沒有針對2.0政策進行過獨立第三方的整體性成效分析？對於據點服務品質、失智者滿意度、照顧者支持是否有統一的服務績效量表？若沒有，請問2.0 Plus如何補強？政策不是為寫報告擺好看的，是要讓人民感覺到改變和感受。","第二題，數據若不驅動決策，就只是沉睡的檔案。失智症資訊蒐集與分析平台是七大策略之一，請問此平台現在僅是資料倉儲（Data Repository）？還是已升級為決策支援系統（Decision-Support System）？是否整合來自健保、長照、社福、醫療的跨系統資料（Cross-system Integration）？是否導入大數據分析（Big Data Analytics）與人工智慧模組（AI Modeling）？我們是否已建置可供地方與中央使用的視覺化決策儀表板（Dashboard，可譯為「決策圖像看板」）？沒有即時數據的治理，就像關著眼睛開車。","第三題，年輕型失智，不應是制度的邊緣人。115年起長照給付對象擴及未滿50歲的年輕型失智者（Young-onset Dementia Patients），這是對的方向。但我要問，衛福部目前是否有針對年輕型失智者建立獨立的專案管理機制（Dedicated Case Management）？是否已盤點其特殊需求，例如職涯中斷、家庭經濟壓力、子女教養、心理支持？我們是否有家庭支持系統（Family Support System）來協助配偶與子女？是否考慮設立年輕型失智整合服務中心（Integrated Service Hub for YOD），由專案管理師串聯醫療、長照、就業與社福系統？我們不能讓制度對年輕型失智者冷漠。","第四題，照護服務據點的數量令人印象深刻，但精準性與公平性仍堪檢討。目前的布建邏輯是否仍以人口密集度（Population Density）為主？有無納入服務可近性（Service Accessibility）與社經脆弱性（Socioeconomic Vulnerability）評估？是否有透過地理資訊系統（GIS）進行需求熱點圖與服務缺口圖（Demand & Gap Mapping）分析？偏鄉地區是否有最低涵蓋率標準（Minimum Coverage Standard）？對於布建意願低落的地方政府，中央是否有誘因或干預措施？公平，不是人人一樣多，而是把有限資源放在最需要的地方。","第五題，醫療的創新不能慢一步。失智症新藥給付制度進展緩慢，請問目前進入健保審查進度（Reimbursement Review Progress）到哪一階段？我們是否考慮設立突破性藥物快速通道（Breakthrough Drug Fast Track）？對於具有臨床潛力的新藥是否可先實施附條件給付（Conditional Coverage），搭配真實世界數據進行追蹤？專家諮詢會議頻率是否足夠？審查流程是否過長？是否建立國際藥品引進速度比對（Global Benchmarking for Access）制度？失智症是一場和時間的賽跑，制度不能永遠慢半拍。","面對失智的社會挑戰，我們不能只是宣示，也不能只看布建數字。制度必須精進、治理必須滾動、服務必須有感。失智症防治政策是世代議題，不能再慢，也不能再模糊。我們期待衛福部帶頭做出亞洲標竿，也期待更多家庭能夠因制度而感到安心。","「失智不可逆，政策不能停。只要政府願意更進一步，人民就多一分安心，家庭就多一線希望。」讓我們一起打造一個不讓任何失智家庭被遺忘的社會。"],["主席：現在作以下決定：一、報告及詢答完畢。二、委員質詢未及答復或請補充資料者，請相關機關兩週內以書面答復，委員另要求期限者，從其所定。","本日會議到此結束，現在散會，謝謝大家、謝謝部長。","散會（12時48分）"]],"agenda":{"page_end":324,"meet_id":"委員會-11-3-26-22","speakers":["劉建國","林月琴","王育敏","邱鎮軍","王正旭","黃秀芳","蘇清泉","廖偉翔","陳昭姿","李坤城","楊曜","林淑芬","陳瑩","涂權吉","陳菁徽","林德福","盧縣一","徐欣瑩"],"page_start":253,"meetingDate":["2025-07-31"],"gazette_id":"1146901","agenda_lcidc_ids":["1146901_00006"],"meet_name":"立法院第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會第22次全體委員會議紀錄","content":"邀請衛生福利部部長就「因應2026失智症防治照護政策綱領2.0升級3.0，盤點、檢討及精進台灣\n失智症預防、照護、用藥等政策」進行專題報告，並備質詢","agenda_id":"1146901_00005"}}}