{"error":false,"id":["149578"],"data":{"IVOD_ID":149578,"IVOD_URL":"https://ivod.ly.gov.tw/Play/Clip/1M/149578","日期":"2024-03-07","會議資料":{"會議代碼":"委員會-11-1-26-4","會議代碼:str":"第11屆第1會期社會福利及衛生環境委員會第4次全體委員會議","屆":11,"會期":1,"會次":4,"臨時會會次":null,"種類":"委員會","委員會代碼":[26],"委員會代碼:str":["社會福利及衛生環境委員會"],"標題":"第11屆第1會期社會福利及衛生環境委員會第4次全體委員會議"},"影片種類":"Clip","開始時間":"2024-03-07T12:16:42+08:00","結束時間":"2024-03-07T12:23:00+08:00","影片長度":"00:06:18","支援功能":["ai-transcript","gazette"],"video_url":"https://ivod-lyvod.cdn.hinet.net/vod_1/_definst_/mp4:1MClips/1441ba9c2015bdbe579752715a27f79bdc62c46c87ca327ff8ba9b0039caa7a6883b0731a2b3b7265ea18f28b6918d91.mp4/playlist.m3u8","委員名稱":"謝衣鳯","委員發言時間":"12:16:42 - 12:23:00","會議時間":"2024-03-07T09:00:00+08:00","會議名稱":"立法院第11屆第1會期社會福利及衛生環境委員會第4次全體委員會議（事由：邀請衛生福利部部長、中央健康保險署、食品藥物管理署就「健保藥價調整，藥廠停產慢性病用藥之因應作為」進行專題報告，並備質詢。）","gazette":{"lineno":1120,"blocks":[["謝委員衣鳯：（12時16分）謝謝主席。我想要請我們薛部長。"],["主席：好，有請薛部長。"],["薛部長瑞元：委員好。"],["謝委員衣鳯：部長好。我想請問一下，去年我們中央政府預算補健保多少錢？250億，是不是？"],["薛部長瑞元：240億，今年是200億。"],["謝委員衣鳯：對啊！我們每年都在補健保的錢，然後你們又給人家調漲……"],["薛部長瑞元：這兩個不同事情。"],["謝委員衣鳯：這不是調漲，比較符合原意的說法是取消掛號費的上限，如果醫療機構這樣的調漲掛號費上限，這對民眾來講，也是一種變相的調漲健保費，請問這樣子對於整個健保的結構有沒有改善？"],["薛部長瑞元：當然有一些在行政成本提升的部分，醫療機構可能會有這種調漲掛號費來支應的情形，但是健保歸健保，因為健保指的是醫療費用，醫療費用這一個部分的話，在總額預算制度之下還是必須要另外去做處理。而委員剛剛提到公務預算補助的部分，其實我們是用於癌症新藥的部分，還有護理人員待遇提升的部分，所以是不一樣的。"],["謝委員衣鳯：那也是健保支出的，是不是？就是你說的，今年的200億跟去年的240億。"],["薛部長瑞元：去年的240億，同時也去處理到所謂補點值的問題，因為COVID停止之後，整個上呼吸道感染的case大增，這部分讓整個點值是下降了，所以去年的240億也同時在處理這個問題。"],["謝委員衣鳯：我實在很納悶，就是當我們中央政府總預算一直在挹注健保，但是第一個，醫院也沒拿到錢，然後我們又要多花錢……"],["薛部長瑞元：怎麼會沒有拿到錢？有啦！"],["謝委員衣鳯：它也沒有拿到足額的錢，我們又要多花錢，這是三輸欸！因為社會大眾也沒有覺得整體醫療改善了，那是不是有點三輸啊？"],["薛部長瑞元：至少在總額預算之下，已經有多年都不用再去調保費了，其實是這樣的。"],["謝委員衣鳯：對，我有點怕的是，你說你不要續任，而我現在質詢你，你講的也不代表未來的部長，可是你會不會騙我們，你說你不續任，但說不定最後部長還是你？"],["薛部長瑞元：那個不是我決定的。"],["謝委員衣鳯：對啊！所以你也沒有辦法說啊！現在你也沒有說死嘛！"],["薛部長瑞元：所以委員的意思是不用再質詢我？"],["謝委員衣鳯：不是啦！還是要討論出一個解決的方案，因為我認為，第一個，中央政府的總預算一直在挹注健保，而且你們取消上限的問題，讓民眾覺得即便你們改善了醫療診所的行政費用，但是沒有改善整個健保的結構，是不是？"],["薛部長瑞元：但是對醫療院所來講，它可以改善它的醫療品質，包括可以聘用更多的護理人員處理病人，這是馬上要面對的問題。"],["謝委員衣鳯：對，但是民眾會覺得他們就醫的……同樣的，在其他的政策方面，當然我們取消陸配，你們也知道明明一年的上限就是60個或70個？"],["薛部長瑞元：因為這個沒有寫到法律上面，以後會不會又要調整，我們實在是沒有把握，所以現在我們沒辦法說陸配的年限減短之後，依親的人是否會有影響。陸配本身不會有影響，但是他們依親的部分是否有影響，這個我們不知道。因為60個人……"],["謝委員衣鳯：你是說依親……"],["薛部長瑞元：現在每年……"],["謝委員衣鳯：60個會不會取消？"],["薛部長瑞元：每年60個是寫在一個表上面，它算是行政命令的一環而已，這個……"],["謝委員衣鳯：你是擔心取消會有影響，是不是？"],["薛部長瑞元：對，或是做調整。"],["謝委員衣鳯：你是擔心上限取消會有影響？"],["薛部長瑞元：對，如果以後是600個、6,000個、6萬個，我們的健保可能就受不了了。"],["謝委員衣鳯：不是啊！其實你也很清楚我們健保的問題，不用算到這一塊……"],["薛部長瑞元：對啊！不要用那個來雪上加霜。"],["謝委員衣鳯：不用算到那一塊，其實我們目前結構性的問題就存在了。"],["薛部長瑞元：對。"],["謝委員衣鳯：我們一直挹注健保資源，其實都沒有辦法改善整個健保的結構，你現在取消掛號費上限，讓民眾覺得不能夠信任，是不是？到時候亂象會不會更多？各醫療院所對於掛號費到底是什麼樣的形式都不知道，所以你就讓民眾無所適從嘛！是不是？"],["薛部長瑞元：我們還是會監測啦！"],["謝委員衣鳯：你怎麼監測？好啦！主席站起來了。我只是覺得好像還是沒有改善這個問題。"],["薛部長瑞元：主要是有一些地區的資源比較不足，我們就要注意這個部分的掛號費，因為它已經是事實上獨占或寡占的情形，這個就要特別去注意了。"],["謝委員衣鳯：好，謝謝。"],["薛部長瑞元：好，謝謝。"],["主席：我們謝謝謝衣鳯委員的質詢，接下來請鍾佳濱委員進行質詢。"]],"agenda":{"page_end":210,"meet_id":"委員會-11-1-26-4","speakers":["王育敏","陳昭姿","陳菁徽","林月琴","盧縣一","邱鎮軍","廖偉翔","黃秀芳","蘇清泉","涂權吉","王正旭","林德福","王鴻薇","羅廷瑋","李彥秀","林淑芬","黃健豪","謝衣鳯","鍾佳濱","林憶君","劉建國","陳瑩","楊曜","楊瓊瓔"],"page_start":133,"meetingDate":["2024-03-07"],"gazette_id":"1130901","agenda_lcidc_ids":["1130901_00003"],"meet_name":"立法院第11屆第1會期社會福利及衛生環境委員會第4次全體委員會議紀錄","content":"邀請衛生福利部部長、中央健康保險署、食品藥物管理署就「健保藥價調整，藥廠停產慢性病用\n藥之因應作為」進行專題報告，並備質詢","agenda_id":"1130901_00002"}},"transcript":{"pyannote":[{"speaker":"SPEAKER_01","start":8.24909375,"end":9.160343750000003},{"speaker":"SPEAKER_01","start":9.531593750000003,"end":11.57346875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":12.78846875,"end":13.88534375},{"speaker":"SPEAKER_00","start":17.05784375,"end":17.61471875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":17.80034375,"end":18.72846875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":19.47096875,"end":22.94721875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":23.031593750000003,"end":23.28471875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":23.622218750000002,"end":26.035343750000003},{"speaker":"SPEAKER_00","start":26.035343750000003,"end":32.39721875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":26.305343750000002,"end":26.52471875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":27.13221875,"end":28.07721875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":31.097843750000003,"end":31.148468750000003},{"speaker":"SPEAKER_01","start":32.59971875,"end":71.02409375},{"speaker":"SPEAKER_00","start":39.65346875,"end":41.13846875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":71.93534375,"end":72.79596875},{"speaker":"SPEAKER_00","start":73.62284375,"end":99.07034375},{"speaker":"SPEAKER_00","start":99.17159375,"end":113.26221875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":109.34721875000001,"end":109.46534375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":109.49909375,"end":109.70159375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":111.86159375000001,"end":118.79721875000001},{"speaker":"SPEAKER_00","start":115.00034375000001,"end":115.75971875},{"speaker":"SPEAKER_00","start":118.83096875000001,"end":128.55096875},{"speaker":"SPEAKER_00","start":128.80409375000002,"end":133.27596875},{"speaker":"SPEAKER_00","start":133.52909375000002,"end":140.75159375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":140.83596875,"end":165.37221875},{"speaker":"SPEAKER_00","start":154.35284375,"end":156.56346875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":165.91221875000002,"end":172.25721875000002},{"speaker":"SPEAKER_00","start":170.43471875,"end":177.13409375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":177.72471875000002,"end":201.85596875000002},{"speaker":"SPEAKER_00","start":187.32659375,"end":190.95471875},{"speaker":"SPEAKER_00","start":196.30409375000002,"end":197.23221875000002},{"speaker":"SPEAKER_00","start":200.33721875,"end":202.85159375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":203.44221875000002,"end":204.33659375000002},{"speaker":"SPEAKER_01","start":204.69096875000002,"end":225.73409375000003},{"speaker":"SPEAKER_00","start":207.2053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