{"error":false,"id":["160466"],"data":{"IVOD_ID":160466,"IVOD_URL":"https://ivod.ly.gov.tw/Play/Clip/1M/160466","日期":"2025-04-23","會議資料":{"會議代碼":"委員會-11-3-26-7","會議代碼:str":"第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會第7次全體委員會議","屆":11,"會期":3,"會次":7,"臨時會會次":null,"種類":"委員會","委員會代碼":[26],"委員會代碼:str":["社會福利及衛生環境委員會"],"標題":"第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會第7次全體委員會議"},"影片種類":"Clip","開始時間":"2025-04-23T09:30:14+08:00","結束時間":"2025-04-23T09:44:45+08:00","影片長度":"00:14:31","支援功能":["ai-transcript","gazette"],"video_url":"https://ivod-lyvod.cdn.hinet.net/vod_1/_definst_/mp4:1MClips/27ac2f54fdf75cc0d40fc35be29bb3824d63fb5309bb2e637bed59d581dcd86faaf7795eb2f6346c5ea18f28b6918d91.mp4/playlist.m3u8","委員名稱":"林月琴","委員發言時間":"09:30:14 - 09:44:45","會議時間":"2025-04-23T09:00:00+08:00","會議名稱":"立法院第11屆第3會期社會福利及衛生環境委員會第7次全體委員會議（事由：邀請衛生福利部部長、財政部次長就「國家社會福利政策財源檢討及偏鄉兒童發展篩檢執行情形」進行專題報告，並備質詢。\n 【4月23日及24日二天一次會】）","transcript":{"pyannote":[{"speaker":"SPEAKER_01","start":10.054718750000003,"end":12.31596875},{"speaker":"SPEAKER_00","start":12.31596875,"end":12.822218750000001},{"speaker":"SPEAKER_01","start":18.37409375,"end":18.57659375},{"speaker":"SPEAKER_03","start":18.57659375,"end":18.64409375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":18.64409375,"end":18.812843750000003},{"speaker":"SPEAKER_03","start":18.812843750000003,"end":18.94784375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":18.94784375,"end":18.96471875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":19.605968750000002,"end":20.68596875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":21.02346875,"end":52.360343750000006},{"speaker":"SPEAKER_00","start":38.20221875,"end":38.60721875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":52.596593750000004,"end":53.67659375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":53.87909375,"end":56.258468750000006},{"speaker":"SPEAKER_00","start":56.477843750000005,"end":56.73096875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":59.88659375,"end":65.74221875},{"speaker":"SPEAKER_03","start":68.49284375,"end":69.74159375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":69.28596875000001,"end":71.07471875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":71.51346875,"end":72.17159375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":72.49221875,"end":74.31471875000001},{"speaker":"SPEAKER_03","start":75.10784375,"end":75.79971875000001},{"speaker":"SPEAKER_03","start":77.57159375,"end":77.70659375000001},{"speaker":"SPEAKER_03","start":77.85846875,"end":78.02721875},{"speaker":"SPEAKER_00","start":78.02721875,"end":78.75284375000001},{"speaker":"SPEAKER_03","start":78.75284375000001,"end":78.76971875000001},{"speaker":"SPEAKER_00","start":79.02284375,"end":84.65909375000001},{"speaker":"SPEAKER_00","start":85.40159375,"end":85.50284375000001},{"speaker":"SPEAKER_01","start":86.22846875,"end":107.89596875000001},{"speaker":"SPEAKER_01","start":108.90846875000001,"end":112.24971875000001},{"speaker":"SPEAKER_01","start":112.92471875000001,"end":113.27909375},{"speaker":"SPEAKER_03","start":112.99221875,"end":114.49409375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":114.34221875,"end":163.16159375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":163.48221875000002,"end":184.17096875000001},{"speaker":"SPEAKER_03","start":184.20471875,"end":184.59284375000001},{"speaker":"SPEAKER_03","start":184.94721875000002,"end":194.51534375},{"speaker":"SPEAKER_03","start":194.83596875,"end":195.81471875000003},{"speaker":"SPEAKER_03","start":196.43909375,"end":200.18534375000002},{"speaker":"SPEAKER_03","start":201.40034375000002,"end":211.96409375000002},{"speaker":"SPEAKER_03","start":212.60534375,"end":246.06846875000002},{"speaker":"SPEAKER_00","start":219.67596875,"end":219.96284375000002},{"speaker":"SPEAKER_03","start":246.69284375,"end":258.10034375000004},{"speaker":"SPEAKER_01","start":254.72534375,"end":267.66846875000005},{"speaker":"SPEAKER_03","start":259.39971875000003,"end":261.91409375},{"speaker":"SPEAKER_03","start":266.68971875,"end":291.61409375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":275.26221875000005,"end":280.18971875},{"speaker":"SPEAKER_03","start":291.83346875,"end":293.36909375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":291.93471875,"end":303.07221875000005},{"speaker":"SPEAKER_01","start":303.32534375,"end":304.52346875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":304.55721875,"end":308.15159375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":308.37096875000003,"end":314.42909375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":314.53034375000004,"end":375.41534375000003},{"speaker":"SPEAKER_00","start":327.81096875000003,"end":327.86159375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":375.71909375,"end":382.85721875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":382.97534375000004,"end":390.23159375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":390.50159375000004,"end":391.95284375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":392.44221875000005,"end":404.69346875},{"speaker":"SPEAKER_03","start":405.80721875,"end":434.76471875000004},{"speaker":"SPEAKER_00","start":425.88846875,"end":426.83346875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":433.83659375,"end":446.12159375000005},{"speaker":"SPEAKER_01","start":446.22284375000004,"end":452.97284375000004},{"speaker":"SPEAKER_03","start":452.97284375000004,"end":454.13721875000005},{"speaker":"SPEAKER_03","start":454.74471875,"end":455.06534375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":454.89659375,"end":532.4878437500001},{"speaker":"SPEAKER_03","start":456.04409375,"end":456.58409375},{"speaker":"SPEAKER_01","start":533.0615937499999,"end":543.54096875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":543.8447187500001,"end":579.8390937500001},{"speaker":"SPEAKER_01","start":581.03721875,"end":590.89221875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":591.87096875,"end":594.57096875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":595.0434687500001,"end":600.05534375},{"speaker":"SPEAKER_03","start":599.93721875,"end":600.07221875},{"speaker":"SPEAKER_01","start":600.07221875,"end":600.15659375},{"speaker":"SPEAKER_03","start":600.15659375,"end":600.17346875},{"speaker":"SPEAKER_03","start":600.5278437500001,"end":606.4678437499999},{"speaker":"SPEAKER_03","start":606.72096875000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我也去參觀過幾個藻寮的社區的中心都非常的用心 他們家長也很認真現在就是說 阿塞典的話"},{"start":263.306,"end":279.172,"text":"有需求可是你們現在真的在服務的量次上就已經不夠因為委員提出這個量我也surprise所以我為什麼剛剛你一問的時候我不敢跟你確定的答案因為這個數字要對一下因為如果說真的這麼低那真的是如果是說兩個啦一個是說我們應該篩檢的我們一定要把它篩出來所以我們佈置了一千零多家的一個醫療院所"},{"start":292.198,"end":307.86,"text":"部長我們先來看像偏鄉篩檢今天主要還是要聚焦偏鄉偏鄉的篩檢量能跟資源是不足的從三道這個發展遲緩早期發現的這三道關卡就可以看得到"},{"start":308.662,"end":331.799,"text":"發展監測比較沒問題家長能不能去看到去記錄的時候了解他孩子發展狀況那第二個關卡呢事實上是在發展篩檢那110去年7月你有這樣子的一個所謂補助6歲以下的幼兒篩檢的這可是88處的偏遠地區是17處是沒有涵蓋發展那個篩檢的院所"},{"start":332.359,"end":350.678,"text":"全國整個篩檢率只有46.2%那偏鄉大概只有40.2%而已就全國46那偏鄉只有4040%左右那如果我們再進入到第三階段的話就是發展評估你全國六區有88家的聯平中心"},{"start":351.338,"end":372.164,"text":"那可是64處應該提供外展服務那可是有6處事實上是沒有提供而且我前面在講的那個發展篩檢那17區裡邊的10區的確你們事實上是按照你們全民健康保險3D離島地區的醫療給付的效益提升計畫"},{"start":373.404,"end":390.771,"text":"來可支援我們的篩檢服務剩下的七區啊你就說要透過地方政府衛生局來協調整合所以常常家長去的意願很低為什麼既然是偏鄉他到衛生局事實上還是有一定的困難困難程度所以我就在講應該"},{"start":392.512,"end":404.541,"text":"不僅是患寡而且患不均所以不知道說部長對於你是不是知道就是幼兒專責醫師的制度是不是有清楚的部件情形你有沒有掌握進度啊"},{"start":407.235,"end":429.726,"text":"因為其實我在當醫師公會理事長的時候就要全國各地盡量的配合即使像當時台北市因為我專責醫師的比例真的是蠻低的所以我也請台北市醫師公會邀請所有的醫療院所能夠多多參與所以比例也提起來所以我對這個的重視以及希望它會會功能"},{"start":430.686,"end":442.951,"text":"所以現在已經可以cover到99點那為什麼一次我今天談的好像數據都跟你們不太到可是這也是從你們部內去要到的數據齁你們提供給我的是說幼兒專責醫師的涵蓋率齁59.4%所以未達六成這是你們提供給我的數據齁人口啦人口那部件的地區大概"},{"start":454.927,"end":471.966,"text":"而且當初幼兒專責醫師主要是要提升偏遠地區跟或醫療資源比較匱乏的兒童的照護品質跟就醫的可及性他的目的在這邊目前如果沒有達到六成的話我不知道偏鄉的需求有被滿足嗎"},{"start":473.207,"end":496.06,"text":"甚至這樣子的一個發展篩檢服務怎麼會增加誘因呢因為它沒有列入品質成效的分數計算不會對於專者醫師事實上有些誘因更何況我們比較擔心的是針對發展篩檢的這樣子的一個教育訓練它不是你的專者醫師的必修學分所以這也讓我覺得蠻疑惑的我不知道"},{"start":499.121,"end":516.011,"text":"為什麼會是這樣他又不是必須要可是你又期待他做這個工作那我不知道說你們幼兒專責醫師到底有這樣子的一個發展篩檢教育訓練有有全部這個甚至你都已經沒達到六成那這五成"},{"start":516.573,"end":530.527,"text":"多59.4%的人都有受過這樣的教育訓練嗎這就會讓我們有點擔憂 狀況二就是找到程序 我們剛剛講前面就有一些機制事實上失靈家長似乎只能乾著急 為什麼這樣講 因為"},{"start":533.169,"end":560.658,"text":"去年的那個推動的六次補助就是發展篩檢那中央的標準化量表地方真的有在用嗎為什麼這樣問光台北市跟你中央的就不一樣托嬰中心的跟幼兒園的也不太一樣所以不同的老師不同的表格不同單位執行那如果托嬰中心跟幼兒園的就已經不一樣到底這樣篩出來集中在你們就是說"},{"start":561.118,"end":575.542,"text":"你這個所有的通報來源齁大概托營中心跟幼兒園就在112年就佔了四分之一喔如果沒有這樣互相串聯我不知道這些有沒有重複就是說這數據有沒有重複甚至有沒有重複通報甚至有沒有是無效的通報甚至我們去問到"},{"start":581.533,"end":599.554,"text":"國教署這邊還講說衛生局會主動來篩基本上現在都是老師或請家長填那我不知道衛生局到底有沒有做所以有這麼多不同的來源你到底怎麼去針對這個發災有沒有無效的甚至有重複通報的部長你怎麼看這個問題"},{"start":600.915,"end":619.569,"text":"謝謝委員的指教 剛剛你提的所有的問題我們都會再度去檢討如果沒有做好的 那我們一定要把它再恰恰希望你們這邊是不是跟教育部跟衛福部啊因為託營中心就是你們衛福部的 可是幼兒園事實上是教育部的是不是可以去統整一下"},{"start":620.129,"end":628.812,"text":"而且各地方又不太一樣那中央又跟地方不太一樣的話那這樣填到表單我覺得似乎能夠有一個依據那個委員可不可以容許我請吳署長先檢要報告一下抱歉因為我想等一下主席搞不好又要站起來所以我待會再去提吳署長要不要"},{"start":640.475,"end":665.479,"text":"你今天不一樣嗎?剛提到的那個通報的確是從幼兒園也好,從家長也好,從醫療機構那是早期的那時候是沒有兒童成長評估,沒有用醫療這一端來做處理我們去年的需要才開始從醫療端來做通報就是幫忙做篩檢screen這件事情那這個是專列版的,那我目前正在發展"},{"start":666.139,"end":685.159,"text":"發展你剛所謂的教保育的人員的篩檢或者家長的置評的頒表目前還在發展那過去都是用台北2那個表門表所以過去是沒有我們沒有這個配體以前我們在去我個人去評鑑幼兒園評鑑拖延中心的時候每次看到表單就是不太一樣對過去是這樣我現在看你中央也不太一樣所以你講的是事實沒有錯"},{"start":685.84,"end":714.943,"text":"但是我們現在已經在改進了所以可能要速度快點否則拿到東西搞不好事實上是來自不同來源就不太一樣接下來我們來看就是整個我覺得聯平流程每名孩子大概二到三次才能完成可是如果按照112年的通報人數是三萬多那你們自己官方宣稱說每一年代你們可以做的是四萬人次那就差了兩萬因為每一個孩子至少兩次才能完成聯平的流程那你現在通報就有三萬四千多"},{"start":715.943,"end":734.958,"text":"你又號稱說你每一年可以做4萬那這樣子是不是還差2萬多市長你會不會回答112年的確是3萬4千多的年品的量那我們講的4萬多是這個是講的通報人數那114年的年品的總量是4萬3千多已經可以到達4萬3千多我們就已經擴大了年品的你知道家長願意帶著孩子來篩檢等待評估都應該"},{"start":744.161,"end":772.398,"text":"要知道他很注重這個而且藻寮黃金時期是三歲以下自為關鍵我還要再提一個問題就是好不容易拿到聯評報告了總算可以進入到藻寮體系去備服務問題又來了健保給付大概就30分鐘對很多忙碌的家長好不容易預約到了結果帶到給醫生看了要去做療癒服務的時候可是孩子在不同的情境當中他需要冷靜"},{"start":772.938,"end":791.608,"text":"那搞不好已經過了三分之一時間我剩下三分之二 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